“在家做雾化时,多放些盐水,让雾化时间再长一点。不少市民认为这样可以加强疗效,其实这是误区。”11日,中部战区总医院呼吸与危重症医学科副主任屈磊在接受记者专访时表示,冬春季节容易出现咳嗽、喘息等呼吸道症状,为不影响工作和学习,不少患儿和成年患者选择在家做雾化。在操作时,大家要注意规避误区,以免影响雾化效果。
雾化时间越久越好?这是误区
市民陈先生的儿子读高中二年级,前不久因为感冒咳嗽,在医院做雾化。担心影响学习,陈先生买来家用雾化机,让孩子在家做雾化。复诊时,陈先生告诉屈磊,为了加强雾化效果,他每次配药时会多放些生理盐水,让雾化时间延长5分钟。没想到,这个方案被屈磊否决了。
屈磊介绍,不少在家做雾化的患者,都曾有过“多放水、拉长时间”的想法,但这并不能让治疗“提效增速”。引起呼吸道症状的疾病很多,每个患者个体情况不同,治疗用药的剂量、次数等方案也各不相同,改变药物浓度后,可能会影响治疗效果;盐水加多、雾化过久,还会令气道湿度增加,不利于药效发挥。因此,做雾化时间一般15分钟即可。
注射用药不能拿来做雾化
能不能把没有打完的注射用药,拿来做雾化?屈磊介绍,这也是不少患者存在的误区。将注射用药物用于雾化,属于超说明书范围用药,不仅疗效难以保障,还可能增加对呼吸道的刺激和损伤,引发其他副作用。
她分析,注射剂不推荐雾化的主要原因有两点,一是雾化吸入药物的理化及药理学特性均有特定的要求,有效雾化颗粒直径达不到要求,就不能起到雾化治疗的效果;二是注射剂中的辅料可能引起气道痉挛、呼吸困难,甚至诱导哮喘发作,导致严重的后果。
用药前先看药物说明书
还有患者及家属咨询,能否自己组建雾化用药名单,使用一些抗生素、化痰用的中成药来做雾化。屈磊认为,这些做法都不可取。
如何判断药物能否用于雾化?屈磊表示,可先查看药物说明书,药名含有“吸入用”这三个字、“用法用量”一项中注明“经合适的雾化器给药”,就是可用于雾化的药物。
她提醒市民,医院的常规雾化用药均属处方药,需在医生指导下使用,市民只需遵医嘱操作即可。
关于雾化要规避这些误区
为减少就医次数,部分长期卧床患者和患儿选择在家做雾化。屈磊提醒,市民应注意这些细节:
不能“一张药方用几年”
有的患者凭经验行事,只要出现咳喘,就找出以前做雾化的药方,照方买药做雾化。实际上,病情千变万化,并非每次引发咳喘的原因都一样。正确做法是就医后请医生有针对性地用药。
普通感冒不用做雾化
有患者认为,通过雾化的方式可以将药物直接送到呼吸道,能尽快改善感冒症状,但实际上,雾化主要针对哮喘、急性喉炎、急性咽炎、急性支气管炎等。超范围雾化容易造成过度治疗。
做完雾化后认真漱口
雾化药物残留在口腔内,有可能引发口腔溃疡或真菌感染,需要认真漱口以减少药物残留。
记者王春岚
通讯员覃丽萍 谷一鸣
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